Suporte básico de vida com desfibrilhador automático externo

O que é um desfibrilhador automático externo?

O Desfibrilhador Automático Externo (DAE) é um equipamento utilizado em situações de paragem cardiorrespiratória (PCR), capaz de analisar o ritmo cardíaco da vítima e, quando indicado, administrar um choque elétrico através de elétrodos colocados no tórax.

O DAE foi pode ser utilizado por não profissionais de saúde devidamente formados, constituindo um importante complemento às manobras de Suporte Básico de Vida (SBV).

O que é a desfibrilhação?

A desfibrilhação consiste na administração de um choque elétrico, através de um desfibrilhador, a uma vítima em paragem cardiorrespiratória que apresente um ritmo cardíaco passível de desfibrilhação.

O objetivo da desfibrilhação é interromper a atividade elétrica desorganizada do coração, permitindo que este possa retomar um ritmo eficaz e voltar a bombear sangue para os órgãos vitais, nomeadamente para o cérebro e para o próprio coração.

A desfibrilhação precoce aumenta significativamente a probabilidade de sobrevivência da vítima quando integrada na cadeia de sobrevivência.

Como utilizar um desfibrilhador automático externo?

Embora a utilização do DAE deva ser realizada por pessoas com formação adequada, existem alguns passos fundamentais:

  • ligue o equipamento através do botão de ligar/desligar (On/Off)
  • exponha o tórax da vítima, removendo ou afastando a roupa necessária
  • coloque os elétrodos autoadesivos no tórax da vítima, seguindo as indicações ilustradas nos próprios elétrodos
  • siga atentamente todas as instruções sonoras e visuais emitidas pelo equipamento
  • certifique-se de que ninguém toca na vítima durante a análise do ritmo cardíaco

Siga as indicações do DAE:

  • Se o choque estiver indicado:
    • assegure-se de que ninguém está em contacto com a vítima
    • administre o choque, quando solicitado pelo equipamento
    • reinicie imediatamente as manobras de SBV
  • Se o choque não estiver indicado:
    • reinicie imediatamente as manobras de SBV
  • continue a realizar ciclos de SBV durante cerca de 2 minutos, após os quais o DAE efetuará uma nova análise do ritmo cardíaco
  • se existir mais do que um reanimador, recomenda-se a alternância na realização das compressões torácicas após cada análise, para reduzir a fadiga e manter a qualidade das manobras

Posso interromper as manobras com o desfibrilhador?

Não. As manobras de SBV devem ser interrompidas apenas quando:

  • a equipa de emergência o indicar aquando da sua chegada
  • a vítima recuperar sinais de vida, apresentando movimentos, despertando ou respirando normalmente
  • o reanimador se encontrar fisicamente exausto e incapaz de continuar

Quais as regras de segurança na utilização do desfibrilhador automático externo?

Para o reanimador:

  • não toque na vítima durante a análise do ritmo cardíaco
  • não toque na vítima durante o carregamento ou administração do choque
  • confirme visualmente que ninguém está em contacto com a vítima antes de administrar o choque

Para as testemunhas:

  • garanta que o local é seguro
  • durante a análise do ritmo cardíaco, certifique-se de que ninguém toca na vítima, nos elétrodos, nos cabos ou no desfibrilhador
  • durante a administração do choque, certifique-se de que ninguém está em contacto com a vítima

Posso usar um desfibrilhador automático externo em crianças?

Sim. A utilização do DAE em crianças é segura.

Sempre que disponíveis, devem ser utilizados elétrodos pediátricos e, se o equipamento o permitir, ativado o modo pediátrico. Na ausência destes, podem ser utilizados os elétrodos de adulto, seguindo as instruções do fabricante e assegurando que os elétrodos não ficam sobrepostos.

 

Fonte: Instituto Nacional de Emergência Médica (INEM)

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