Suporte básico de vida
O que é o suporte básico de vida?
O Suporte Básico de Vida (SBV) é um conjunto de procedimentos que tem como objetivo a recuperação da vida de uma vítima de paragem cardiorrespiratória (PCR), até à chegada de ajuda diferenciada.
As manobras de suporte básico de vida incluem:
- realização de compressões torácicas, que permitem fazer o sangue circular
- ventilações que permitem a oxigenação
O suporte básico de vida pode prevenir lesões dos órgãos vitais, como o cérebro e coração, aumentando a probabilidade de sobrevivência com qualidade de vida.
O que é a cadeia de sobrevivência?
A cadeia de sobrevivência é composta por quatro elos de igual importância, que traduzem o conjunto de procedimentos vitais para recuperar uma vítima de paragem cardiorrespiratória:
- reconhecimento precoce e pedido de ajuda
É fundamental o reconhecimento atempado de uma vítima cuja paragem cardiorrespiratória pode estar prestes a acontecer, pedindo ajuda rapidamente ao 112 – número europeu de emergência. - início precoce de SBV e desfibrilhação
O suporte básico de vida e a desfibrilhação automática externa (SBV-DAE) associadas contribuem para reforçar a recuperação da paragem cardiorrespiratória, preservando as funções cardíaca e cerebral. - cuidados avançados pós-reanimação
Na situação de recuperação após a paragem cardiorrespiratória, os cuidados avançados prestados à vítima são essenciais para a melhoria das funções cardíaca e cerebral. - sobrevivência e recuperação
A sobrevivência de uma pessoa após a paragem cardiorrespiratória é o foco da cadeia de sobrevivência. É fundamental que seja recuperada a sua qualidade de vida e integração na comunidade
Quando deve ser aplicado o suporte básico de vida?
O suporte básico de vida deve ser iniciado sempre que a vítima esteja inconsciente e não respire normalmente.
Comece por avaliar se a vítima:
- está consciente?
- chame-a em voz alta e toque-lhe nos ombros
- o se não responder, considere-a inconsciente e ligue de imediato para o 112, colocando o telefone em alta voz
- está a respirar?
- observe a vítima e verifique se existem movimentos respiratórios
- coloque uma mão na testa e outra no queixo, incline cuidadosamente a cabeça para trás para permeabilizar a via aérea, e efetue o VOS (Ver, Ouvir e Sentir) durante 10 segundos:
- ver os movimentos torácicos
- ouvir os sons respiratórios provenientes da boca e do nariz
- sentir o ar expirado na sua face
Se a vítima não respirar normalmente, inicie de imediato as manobras de SBV.
Que informação devo dar ao 112?
Quando liga para o 112, a chamada é atendida por um agente da autoridade (polícia de segurança pública).
Forneça toda a informação solicitada:
- indique o local com exatidão e o tipo de situação (emergência médica)
Aguarde a transferência da chamada a emergência médica, para o Centro de Orientação de Doentes Urgentes (CODU).
Ao CODU deve:
- confirmar e complementar a morada onde se encontra, com pontos de referência
- responder a todas as questões colocadas
- seguir os conselhos do técnico do CODU
- aceitar todo o apoio necessário que será dado durante a chamada
- desligar a chamada apenas quando lhe for indicado
Quem pode fazer manobras de suporte básico de vida?
Qualquer pessoa pode iniciar manobras de SBV, devendo pedir ajuda através do 112 o mais rápido possível.
Quando existem dois reanimadores, ambos podem colaborar na realização das manobras, para uma maior eficácia da reanimação e reduzir a possibilidade de um só ficar cansado (exausto).
É preciso algum curso específico?
Sim. As manobras de suporte básico de vida precisam de treino e de supervisão por formadores credenciados.
No entanto, trata-se de um conhecimento que está ao alcance de todos. As manobras podem ser aprendidas por qualquer cidadão e, que certamente, fazer a diferença até à chegada dos meios de socorro.
Onde posso fazer um curso de suporte básico de vida?
Os cursos de suporte básico de vida podem ser frequentados em diversas entidades formadoras que dão formação em emergência médica e reanimação.
Estas entidades utilizam técnicas e métodos reconhecidos nacional e internacionalmente.
Quais os passos a seguir nas manobras de suporte básico de vida?
Aproxime-se com cuidado da vítima e assegure-se que não existe perigo para si, para a vítima ou para terceiros.
Avalie o estado de consciência da vítima, abanando os ombros e questione a vítima perguntando em voz alta: “sente-se bem?”.
- se a vítima responder:
- deixe-a na posição em que a encontrou desde que não implique perigo
- tente perceber o que se passou e peça ajuda 112, se necessário
- vá reavaliando a vítima várias vezes
- se não responder:
- ligue para o 112 em alta voz
- avalie se a vítima respira:
- avalie a respiração, veja se há movimentos respiratórios
- coloque uma mão na testa e outra no queixo, empurre a cabeça para trás, para desimpedir a via aérea. Aproxime a sua face da face da vítima e efetue o VOS (ver, ouvir e sentir) durante 10 segundos:
- Ver os movimentos torácicos
- Ouvir os sons respiratórios saídos da boca/nariz
- Sentir o ar expirado na face do reanimador
- peça a alguém para ir buscar um desfibrilhador, caso haja na proximidade
- faça 30 compressões torácicas:
- ajoelhando-se ao seu lado com as suas mãos sobrepostas e com os dedos entrelaçados no meio do peito da vítima
- pressione o peito pelo menos a 5 a 6 cm, fazendo com que este baixe visivelmente
- o tempo de compressão e de descompressão deve ser igual
- compressões a um ritmo de 100 a 120 compressões por minuto
- realize 2 insuflações utilizando, sempre que possível, um dispositivo adequado:
- cada insuflação deve demorar 1 segundo e permitir uma expansão torácica visível
- não demore mais de 10 segundos para fazer as 2 insuflações
- se não tiver dispositivo próprio para insuflar, realize compressões torácicas contínuas
- após realizar as 2 insuflações, retome imediatamente as compressões torácicas, mantendo ciclos sucessivos de 30 compressões e 2 insuflações
- mantenha o suporte básico de vida até:
- à chegada de ajuda
- ficar exausto e não conseguir fazer mais, ou
- a vítima mostrar sinais de recuperação
Corro riscos ao fazer as manobras de suporte básico de vida?
Sim. O desejo de ajudar alguém pode levar a ignorar os riscos que pode correr.
Deve ter atenção a diferentes tipos de riscos:
- acidente de viação: tome medidas de precaução se o socorro tiver de ser feito numa estrada
- intoxicações: no caso de intoxicação por fumos ou gases tóxicos é importante identificar o produto em causa
- produtos químicos ou matérias perigosas: se detetar a presença destes produtos é fundamental evitar o contacto
- transmissão de doenças: os reanimadores devem adotar precauções de segurança em todas as vítimas
O suporte básico de vida para os adultos é igual para as crianças?
O suporte básico de vida de adulto pode ser usado com segurança na criança.
No entanto, existem algumas diferenças que importa realçar:
- é necessário adaptar as manobras de suporte básico de vida ao tamanho e idade da criança
- para as crianças com idade inferior a 1 ano existem procedimentos específicos
Quais os cuidados a ter no suporte básico de vida em crianças?
A causa de paragem cardiorrespiratória na criança é habitualmente de origem respiratória. Por esse motivo, o suporte básico de vida na criança deve ser iniciado com cinco insuflações de resgate.
Os reanimadores que não conheçam as regras de socorro nas crianças devem iniciar o suporte básico de vida siga os passos utilizados no adulto.
Embora a sequência dos passos seja semelhante à do adulto, as compressões torácicas devem ser adaptadas ao tamanho da criança:
- em bebés até 1 ano, utilizar apenas dois dedos
- em crianças pequenas, utilizar uma mão
- em crianças com estrutura corporal semelhante à de um adulto, utilizar as duas mãos, como no adulto
Existem cuidados especiais de suporte básico de vida na grávida?
Sim. As manobras de suporte básico de vida na mulher grávida são uma situação especial pela existência de duas vítimas – a mãe e o feto. As probabilidades de sobrevivência do feto dependem do sucesso da reanimação da mãe.
Deve ter alguns cuidados, como:
- em caso de obstrução da via aérea por corpo estranho, não aplicar as compressões abdominais e substituí-las por compressões torácicas
- na realização das manobras de suporte básico de vida colocar uma almofada (ou algo equivalente) debaixo da anca direita da vítima, para que o útero seja deslocado para a esquerda
Devo ter algum equipamento específico para fazer suporte básico de vida?
Para executar as manobras de suporte básico de vida, recomenda-se, sempre que possível, a utilização de dispositivos para a realização de ventilações, como a máscara de bolso ou o insuflador manual.
Fonte: Instituto Nacional de Emergência Médica (INEM)